1943年，美国约翰.霍普金斯大学儿童精神科医生Leo Kanner首先提出“自闭症（孤独症）”概念，并对其临床特点进行了描述。1982年，陶国泰教授确诊了中国第一例自闭症患儿，是一个来自长春的6岁男童。自此，“自闭症”(孤独症)这个新奇的词汇走进了中国。

从首次提出自闭症理论，至今已有近80年的历史了。近些年，公众对自闭症的认识不断提高，但有关该精神疾病的病因和发生机制仍所知甚少。

奇特的是，自闭症与人们日常接触的许多疾病不同，没有任何两个自闭症的孩子具有完全相同的症状，他们的表现千差万别。与其表现的复杂性一致，自闭症是一种充满未知的疾病，等待我们去探索和认识。

01 可能引起自闭症的因素

据研究人员发现，自闭症患者的大脑与普通人的大脑之间存在差异，他们处理信息的方式也与普通人有所不同。

关于自闭症的研究有许多，而且很多研究仍在进行中。目前有几种已知的可能原因也相对罕见，具体包括：

◆妊娠期间服用的抗癫痫药

◆脆性X综合征（遗传性疾病）

◆风疹

◆苯丙酮尿症(PKU)

◆结节性硬化症（遗传性疾病）

◆Prader-Willi综合征（遗传性疾病）

除了这些罕见的，记录在案的原因，还有一些研究指出，高龄父母、某类型污染等问题都可能给孩子患有自闭症带来更高的风险。

需要注意的其他风险因素包括：

◆性别：男孩患有自闭症谱系障碍是女孩的四倍

◆自闭症家族史

◆早产（妊娠26周之前）

此外，有研究指出自闭症可能与免疫系统的问题有关。自闭症患者通常患有与免疫缺陷有关的其他身体问题，但是据美国国立卫生研究院（NIH）指出，目前的研究证据还不足以显示免疫系统与自闭症具有直接关系。

02 什么样的孩子容易得自闭症？

儿童自闭症的发病机制目前还没有彻底了解，医学界根据对自闭症儿童的调查研究，总结出以下几种危险因素：

◆家族中有其他孩子患有精神疾病的儿童

◆母亲孕期有病毒或寄生虫感染的儿童

◆母亲孕期缺少叶酸的儿童

◆母亲孕期服用丙戊酸钠的儿童

◆有产伤或者外伤的儿童

◆先天畸形的儿童

◆出生时胎位异常的儿童

◆出生时体重偏低的儿童

◆有染色体病（如脆x综合征）的儿童

◆出生后患新生儿脑病、高胆红素血症的儿童

◆患有脐带并发症的儿童

◆患有窘迫、心律失常的儿童

◆胎儿期吸入胎粪的儿童

◆有代谢异常的儿童

◆患精神疾病的儿童

03 揭穿造成自闭症的谣言

①冰箱妈妈理论

起源于上世纪五六十年代的的“冰箱妈妈”理论，经过几十年的科研证明，这个理论是荒诞的。

“冰箱妈妈”理论认为母亲的冷漠是造成孩子患上孤独症的重要原因，这个理论在很长时间内影响着人们对孤独症的认识，造成了对儿童干预方法上的偏差。

虽然说这个理论早已被推翻，但仍不时出现在公众视野中，混淆着公众的视线，不但令一些无辜的妈妈背上了“冷漠”的“罪名”，更可能导致许多孤独症患儿错过干预治疗的最佳时间。

现在，国际上一致认可，自闭症和后天的父母养育方式是没有关系的，这个观点必须再次强调。

②疫苗不会引起自闭症

1998年，安德鲁·韦克菲尔德（Andrew Wakefield）在柳叶刀上发表了一篇文章，他说，根据他的实验数据发现：“麻疹、腮腺炎和风疹疫苗与自闭症的出现还有肠道疾病有关。”

这篇文章在社会各界造成了极大的影响，这一结论简直是抛在疫苗界的核武器，直接导致了社会各层对疫苗本身产生了质疑。 这一言论至今还在被渲染、传播，危害极大。

直到2010年，《柳叶刀》发表声明称，因文章中儿童患者症状描述存在虚假，也没有得到当地伦理协会的许可，便撤销了该论文。

关于疫苗和自闭症之间的关系，科学家调查了数千例患者的病例，世界卫生组织也评估了这些研究方法和结论，尚未发现二者之间有任何联系。目前的研究都表明接种麻腮风联合疫苗不会导致自闭症！

接种疫苗并不会使孩子患有自闭症，反而，拒绝接种疫苗不仅不会预防自闭症，还会使孩子以及其他接触的孩子处于患其他传染疾病的危险中。

③饮食疗法

很多自闭症孩子通常对某种口味或质地的食物非常敏感，因此喜欢吃的食物有限，可能会造成他们缺乏某种影响成长、智力、学习提升的营养元素。

尽管针对不同孩子的特性，改善饮食，补充营养对孩子是有益的，但营养不良绝不是导致自闭症的因素。

④电子产品

现在还有一个更新的说法，认为孩子看手机，看iPad看多了，最后变成自闭症了，这个原因也不可能是正确的。自闭症的发病机制有其生物学基础，不会因为使用了太多电子设备而导致自闭症。

但是使用太多电子产品确实会使自闭症症状加重，比如，沉溺电子设备，失去了和父母、他人沟通学习的机会，同时电子设备里的世界不同于真人世界，会影响到正常的社交。另外，电子设备使用过多还会影响睡眠。这些都会对自闭症儿童有负面影响。

在我们谈论“是什么造成孩子自闭症”的问题时，相信很多人都有自己的看法和结论，但是我们一定要切记，这些看法和结论并不代表科学，我们应该擦亮眼睛，不要被错误的言论所误导，最终误人误己。

参考文献：

1.蒲公英医学百科

2.Lisa Jo Rudy：Causes and Risk Factors of Autism

3.美国疾病防控中心（CDC）网站

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