这个月，是胎儿发育的转折点，也最不安全
文/小红姐
“到28周了吗？”
“到28周再看看。”
熟悉产房的人或者孕妇都会感到，每一个在产房工作的医护工作者，经常会提到一个周数，那就是28周，相比起怀孕的40周时间，28周，也就是孕7个月时，具有一个极其特殊的意义。
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【为什么这么重视28周】
举个例子，怀孕21周的李小姐，在产检的时候发现肚子里的胎儿一会躺着，一会坐着，一会又踢踢腿，根本不老实，一心想要顺产的李小姐担心的问医生：“小家伙根本不配合，胎位不正怎么顺产啊！”
而医生的答复是这样的：“别着急，在怀孕28周前，胎儿的位置和姿势很容易改变，因此胎位容易变化。只有过了28周以后，胎儿的位置和姿势才会相对的固定了，也就是说，胎位相对固定了。当然，也有些胎儿很不“安分”，胎位还会发生变化，由头位转为臀位、横位，也有臀位、横位转为头位，甚至到了怀孕36周胎位都仍在变化。”
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所以在怀孕28周前，关注孩子的胎位没有什么意义。直到怀孕28周以后，胎位渐渐固定下来，孕妇才需要进行比较有参考意义的胎位检查。为什么是28周，而不是30周或者32周，或者是更晚呢？28周检查是为了给不正胎位留一个纠正的时间段。最佳的胎位检查时间是在怀孕28周左右，如果孕妇在妊娠32周才进行胎位检查的话，万一发现胎位异常也难以纠正了。
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再举一个例子，老人经常说的老话就是：七死八活。意思就是七个月的早产儿养不大，只有八个月的早产儿才能存活。
7个月，也就是28周，为什么这么说，因为28周后的胎儿肺部才可以呼吸了。
怀孕28周，对于我们产房来说，也是有重要的意义的。
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在产科，进入28周的胎儿，就进入了严格意义上的围产期，对于28周以后的胎儿，医院负有更高的责任，来保障胎儿和母亲的安全。
人们都知道，一个国家的婴儿死亡率代表着国家的健康水平，婴儿死亡率是指婴儿出生后不满周岁死亡人数同出生人数的比率。一般以年度为计算单位，以千分比表示。
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而衡量一个国家的健康水平的还有一个指标，就是围产儿死亡率，这是指妊娠28周后出生的活产儿,从出生到生后28天之内死亡人数同出生人数的比率。
再直白一点说，28周以前的胎儿死亡，只能算是流产，只有28周以后的胎儿死亡，才纳入国家的健康保健指标。
所以，从怀孕第28周到出生后一周这段时期，医学上称为围生期，也就是人们常说的围产期，由于妊娠后期，分娩过程和新生儿出生后产褥期的早期是与妊娠和分娩有关的各种妇科疾病的高发时期，所以围生期作为产科学的一个重要时期而被命名，围生期保健则是预防与生产有关的各种疾病的重要措施。
28周的准妈妈们可以开始着手准备待产包了，这其中包括分娩后的用品、宝宝出生后的用品等。提前准备好待产包，这样无论什么时候宝宝要来了，都可以立刻拎起包包去医院。
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◆文章来源：接生婆，本文已获得授权。作者小红姐，中国最具人气资深助产师，头条签约作者，北京三甲医院产房资深接生婆。从事接生工作20年，安全接生2万多例。关注小红姐，生产不用愁！
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