胎儿的头那么大，顺产怎么出来？
文 / 小红姐
对于很多孕妈来说，十月怀胎的过程，是一种崭新体验的过程，也是一种经历磨难的过程，还是一种学习的过程。以前种种不了解的陌生名词，会一个个的冒出来，孕妇们都会绞尽脑汁的了解这个名词的全部意义，不得到一个满意的答案，势不罢休。
尤其是在产检的时候，看着产检单上那一个个听都没听过的名词，孕妈们开始了如同高三高考一样的解题。
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这天，怀孕28周的小唐，就开始了自己的解题过程，这次，她面对的新名词是“双顶径”。
“小红姐，这个双顶径是什么意思呢？”拿着产检单，小唐找到了我。
“简单的说，就是指胎儿头部的直径，在医学上，胎儿头部左右两侧之间最宽部位的长度，又称为头部大横径。”
我的回答轻车熟路，因为，解答了太多这样的问题了。
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“做这项检查的作用是什么呢？”
“主要是观察胎儿的发育的情况，判断是否有头盆不称，能否顺利分娩。”
“头盆不称？”
小唐头疼起来，“双顶径”这个词还没有搞清楚，又来了一个新词：“头盆不称”，我看到小唐的眉头已经皱起来了。可是，她并没有放弃自己解题的努力。
“什么是头盆不称呢？”
我尽量用小唐能听的懂的语言说：“头盆不称就是指胎儿头部大小、位置和孕妇的盆骨大小、形态不相称，胎头不能通过盆骨的情况。这里面分为两种情况，如果是胎儿头部过大，孕妇的盆骨大小正常，称为相对性头盆不称，如果是胎儿头部正常，孕妇的盆骨过小，称为明显性头盆不称。”
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“我明白了，那你看看，我这个指标，正常吗？”小唐递过来了产检单。
“一般来说，双顶径的值应该和怀孕的周数像匹配的，像你的情况，孕28周，双顶径的平均值为7.24±0.65。到足月时，双顶径的平均值为9.28±0.50
你现在的情况，胎儿的双顶径数值偏大。”
“这种双顶径数值过大是一种病吗？”
“不是，”看到小唐紧张的样子，我赶紧说：“胎儿双顶径偏大，主要是由于孕妇的营养好，活动量少造成的，不是一种病，当然，如果过大了，胎儿可能有脑积水，你的B超显示，胎儿脑部发育正常，可以排除宝宝发育异常的可能。”
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“那么，胎儿头大是不是容易难产呢？”
“不能简单的这么说。一般来说，足月时，胎儿双顶径大于10cm巨大胎儿的可能性增加，会增加顺产的难度。但是，能否顺产，双顶径只是其中一个决定因素。事实上，胎儿是否能顺产决定于胎儿、产道、产力三个因素。在分娩的过程中胎儿的头部通过产道的最大径线就是双顶径，而产道中让胎儿通过的最小径线是骨盆出口横径，所以如果双顶径大于骨盆出口横径，孩子是否能自然分娩就是个问题。最终的选择还要看孕妇的骨盆和足月时孩子的大小。而在分娩过程中还要根据宫口开大和产程的进展来决定准妈妈是否能够顺产。”
“原来，这里面有相对论呀，那么，我到底能不能顺产呢？”
“现在还无法估计，得到34周的时候，我们再测量一下，包括胎儿的体重等等，才能作出一个科学的判断。”
“那我现在该怎么做呢？”
“你现在需要注意合理均衡饮食，适当控制甜食和水果，尽量不要让胎儿发育过大，免得出现难产的情况。”
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经过半个小时的询问，小唐点点头，她终于得到了自己想要的答案，向我道声谢，小唐准备回家了，正当我准备向她点头回再见的时候，旁边另外一位孕妇又扯住了我。
“小红姐，你有时间吗，帮我看看，这个悬垂腹是什么意思？”
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来源： 小红姐的产房故事（ 头条号签约作者，资深助产士小红姐，为你讲述产房里那些好玩的，有趣的那些事儿。 所有分娩生孩子的问题，小红姐都可以为你解答呦。），本文已获得授权
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